教授您好,我是西安那位怀疑淋巴瘤病人的家属,那天通过电话向您咨询,有几个问题还是不清楚需要再问一下您,希望您有空的时候回复我。
1、目前病人的浑身多处淋巴瘤都没有疼痛感,没有发烧和消瘦,pet/ct的放射性摄入SUVmax=7.4,这个数字有可能是假阳性吗?恶性肿瘤的可能有多大?
2、您说让我们先做个浑身浅表淋巴b超,然后根据b超结果再确定取哪个淋巴腺切除活检,我们现在做过的检查项目除了pet/ct以外还有血免疫三项检测、肿瘤标志物检测,我们在见您和活检以前是否还要先做其他检查项目?咱们医院浑身浅表淋巴b超当天开单子当天能做上吗?当天能出结果吗?假如不能,我们会在找您看病前先找其他医生把单子开好做完检查。
3、血免疫三项检测中的CD3、CD8略超过参考值上限,不知道对淋巴瘤的定性有什么影响?
4、肿瘤标志物的结果都在参考范围之内,可是肿瘤标志物里面我们没有做β2(MG),这一项是不是我们应该做一下?
5、淋巴瘤的分期和淋巴瘤的大小是否有关系?是不是越小就越是早期?还是分期是根据淋巴腺肿大的数量判定的?
6、病人的孩子出生时贮存过脐带血,对于以后的骨髓移植或者造血干细胞移植有用吗? 问题太多了,不好意思,有空您再回答吧,另祝您身体健康,工作顺心,谢谢。
专家回答
您好,pet-ct检查显示代谢值为7.4的病变有多大,假使很小,非常难判定,淋巴瘤的诊断是需要病理结合临床表现来进行的,单纯pet-ct检查不能作为淋巴瘤确诊的证据;我院的超声检查需要预约,是否能当日进行要看超声科,然而做完了当天可以拿到结果;血液中cd3或者cd8的计数和淋巴瘤的诊断没有关系;淋巴瘤没有特异的肿瘤标记物,淋巴瘤诊断后再进行β2(mg)才有意义;淋巴瘤分期和病变分布的位置有关,大小显示的是肿瘤负荷,不会影响分期;病人还没有明确诊断,何来干细胞移植的问题。
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